1. Anmod om en aftale
2. Udfyld formularer til patientinformation

Tak, fordi du har udfyldt og gennemgå dine indtagsformularer og -oplysninger.

  • Din anmodede aftaltid vil blive bekræftet via e-mail eller telefon inden for 2 dage efter din tidsbestilling af en af ​​vores patientundervisere.
  • Når du ankommer til din aftale, har du mulighed for at gennemgå dine forudfyldte indtagsformularer med en patientuddannelse og underskrive dem.

Vi opfordrer dig til at gennemgå de oplysninger, der præsenteres under indtagelsesprocessen:

Alle formularer er tilgængelige nedenfor og i vores Patientcenter.

Administrative samtykkeformularer:

Forsikringsoplysninger:

Formularer til samtykke til lægeservice:

Formularer til medicinsk historie:

Patientinformation:



Tak fordi du stoler på din velvære, og vi ser frem til at give dig den bedste pleje,

Falls Church Healthcare Center

703-532-2500